Οι κιρσοί στα πόδια αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο θρομβώσεων

Οι ενήλικες με κιρσούς είναι πέντε φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν εν τω βάθη φλεβική θρόμβωση (DVT), σύμφωνα με νέα μεγάλη μελέτη. «Οι κιρσοί δεν είναι αισθητικό πρόβλημα μόνον. Είναι ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας που συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο σοβαρών παθήσεων», επισημαίνει ο Αγγειοχειρουργός Γ. Ελευθερίου

«Οι κιρσοί σπάνια συνδέονται με σοβαρούς κινδύνους για την υγεία. Αντίθετα, η πνευμονική εμβολή (PE) και η περιφερική αρτηριακή νόσος (PAD) είναι αγγειακές ασθένειες που σχετίζονται με σοβαρές συστηματικές επιδράσεις. Ασθενείς με κιρσούς στα πόδια έχουν αυξημένα επίπεδα φλεγμονωδών και προθρομβωτικών παραγόντων», εξηγούν οι συγγραφείς.

Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από το Εθνικό Πρόγραμμα Ασφάλισης Υγείας της Ταϊβάν από 212.984 ενήλικες ασθενείς με κιρσούς (μέση ηλικία, 54.5 χρόνια, 69.3% γυναίκες) και 212.984 τυχαίως επιλεγμένους ασθενείς χωρίς κιρσούς, DVT, PAD ή PE μέσης ηλικίας 54,3 έτη, 70,3% γυναίκες).

Με μέση παρακολούθηση 7,3 έως 7,8 έτη, οι ασθενείς με κιρσούς είχαν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης εν τω βάθη φλεβικής θρόμβωσης (DVT), με 6,55 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα – έτη έναντι 1,23 για εκείνους της ομάδας ελέγχου.

Η επίπτωση της πνευμονικής εμβολής PE ήταν επίσης υψηλότερη μεταξύ εκείνων με κιρσούς (0,48 ανά 1000 άτομα-έτη) σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες στην ομάδα ελέγχου (0,28 ανά 1000 άτομα-έτη). Παρομοίως, ο κίνδυνος για PAD ήταν αυξημένος στην ομάδα των κιρσών, σε 10,73 ανά 1000 άτομο-έτος έναντι 6,22 για την ομάδα ελέγχου.

Οι αναλογίες κινδύνου για εκείνους που ανήκουν στην ομάδα των κιρσών ήταν 5.30 (διάστημα εμπιστοσύνης 95%, 5.05-5.56) για την DVT, 1.73 (διάστημα εμπιστοσύνης 95%, 1.54-1.94) για ΡΕ και 1.72 (διάστημα εμπιστοσύνης 95%, 1.68-1.77 ) για το PAD σε σύγκριση με αυτά της ομάδας ελέγχου. Τα αποτελέσματα αυτά δεν διέφεραν σημαντικά ανάλογα με το φύλο ή την ηλικία.

Οι πιθανοί περιορισμοί της μελέτης περιλαμβάνουν την έλλειψη πληροφοριών σχετικά με τους ασθενείς που δεν αναζητούν ιατρική περίθαλψη. Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να μην έλαβαν ιατρική περίθαλψη ως αποτέλεσμα αμηχανίας σχετικά με την εμφάνιση κιρσών.

JAMA. 2018;319(8):807-817.